Un milagro de 284 gramos y 22 semanas de vida

La Razón, 21/02/07 -

Una infección en el cuello del útero aconsejó a los médicos practicar una cesárea y alumbrar a una pequeña criatura de tan sólo 22 semanas y menos de trescientos gramos de peso. Sus posibilidades de supervivencia eran mínimas, pero Amillia se esforzó por superar todos los escollos, incluidos una hemorragia cerebral leve y problemas respiratorios y digestivos dado el tamaño de sus órganos. Los médicos del Hospital Infantil Baptista de Miami califican la supervivencia de Amillia, que fue fecundada in vitro, de milagro, pues no existen precedentes de prematuros de menos de cuatrocientos gramos que hayan logrado sobrevivir.

Que un recién nacido sobreviva con 284 gramos, un peso extramadamente bajo, es una excepción. Habitualmente, los cuidados de los neonatos se empiezan a procurar a partir de los 500 gramos de peso y los expertos ya nos congratulamos cuando el niño sobrevive con este peso. La tasa de supervivencia para los recién nacidos con un peso inferior a los 400 gramos es extremadamente baja. De hecho, los expertos que atendieron a la pequeña tenían pocas esperanzas de que pudiera seguir viviendo.

Para los obstetricistas, nuestro principal reto consiste en inhibir las contracciones y lograr que la gestación dure por lo menos 28 semanas. Cualquier nacimiento antes de este tiempo tiene el problema de la extremada inmadurez de los aparatos necesarios para la supervivencia del recién nacido. Se trata fundamentalmente del respiratorio, pero también del digestivo-renal y del cerebral. En los últimos tiempos hemos avanzado en la calidad de los fármacos con los que hemos conseguido inhibir las contracciones uterinas, la maduración del pulmón intrautero y la aplicación al neonato de sulfantes pulmonares. La noticia del nacimiento de este bebé que tan sólo había pasado 22 semanas dentro del útero materno es bienvenida si el porvenir a largo plazo del menor es bueno. A partir de este momento, lo que queda por confirmar es si seguimos avanzando en la mejoría de las cifras de morbilidad perinatal.

*Presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia

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